ເນື້ອຫາ

• ຂັ້ນຕອນ
• ວິທີທີ 1 ຈາກທັງ3ົດ 3: ການຜ່າຕັດ thymoma ອອກ
• ວິທີທີ 2 ຂອງ 3: ການກໍາຈັດ thymoma ດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ
• ວິທີທີ 3 ຈາກທັງ:ົດ 3: ເອົາ thymoma ອອກດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ
• ຄໍາແນະນໍາ

Thymoma ແມ່ນເນື້ອງອກທີ່ເກີດຢູ່ໃນ thymus; ມັນສາມາດເປັນມະເຮັງ (ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ) ຫຼືເປັນມະເຮັງ (ເປັນມະເຮັງ). ການປິ່ນປົວພະຍາດມະເຮັງຮ້າຍແຮງຈະຂຶ້ນຢູ່ກັບຂັ້ນຕອນຂອງມັນ. ປົກກະຕິແລ້ວມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະສົມປະສານຂອງການຜ່າຕັດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ, ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ. ອັນນີ້ຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຂອບເຂດທີ່ເນື້ອງອກໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ອະໄວຍະວະແລະເນື້ອເຍື່ອທີ່ຢູ່ໃກ້ຄຽງ. ລະບົບການສະແດງລະຄອນ, ເຊິ່ງໃຊ້ທົ່ວໄປ ສຳ ລັບພະຍາດມະເຮັງ, ຈັດວດການຈະເລີນເຕີບໂຕຈາກອັນ ໜຶ່ງ ຫາສີ່ອັນ, ຂຶ້ນກັບວ່າເຂົາເຈົ້າໄດ້ເຕີບໃຫຍ່ຂະຫຍາຍຕົວຫຼາຍປານໃດ.

ຂັ້ນຕອນ

ວິທີທີ 1 ຈາກທັງ3ົດ 3: ການຜ່າຕັດ thymoma ອອກ

1. 1 ເຂົ້າໃຈຄວາມtoາຍຂອງການຜ່າຕັດ thymoma. ຄວາມ ສຳ ເລັດຂອງການຜ່າຕັດຈະຂຶ້ນກັບຂັ້ນຕອນຂອງເນື້ອງອກ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວການຜ່າຕັດແມ່ນເພື່ອເອົາເນື້ອງອກແລະເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງອອກ. ການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາ thymoma ອອກມາເອີ້ນວ່າ thymectomy. ມັນຖືກປະຕິບັດໂດຍແພດຜ່າຕັດຜົ້ງເອິກຜູ້ທີ່ມີຄວາມຊ່ຽວຊານໃນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ ໜ້າ ເອິກ.
   • ມີຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດຕ່າງ various ທີ່ປະຕິບັດເພື່ອເອົາ thymoma ອອກ - ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ຢູ່ລຸ່ມນີ້.
2. 2 ເອົາການຜ່າຕັດສະອງຂັ້ນກາງ. ອັນນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດທົ່ວໄປທີ່ສຸດເພື່ອເອົາ thymoma ອອກ. ການປະຕິບັດງານນີ້ປະກອບດ້ວຍການຜ່າຕັດເນື້ອເຍື່ອອອກແລະການເອົາເນື້ອເຍື່ອອອກດ້ວຍເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງ. ປົກກະຕິແລ້ວມັນຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນໄລຍະຕົ້ນຂອງພະຍາດ thymoma.
3. 3 ປະຕິບັດການຜ່າຕັດ cytoreductive. ການປະຕິບັດງານນີ້ແມ່ນດໍາເນີນຢູ່ໃນໄລຍະຕໍ່ມາຂອງພະຍາດ thymoma, ເມື່ອມັນບໍ່ສາມາດເອົາເນື້ອງອກທັງົດອອກໄດ້. ໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນ, ຖ້າມີໂອກາດເກີດຂຶ້ນ, ເຂົາເຈົ້າພະຍາຍາມເອົາເນື້ອງອກອອກເກືອບທັງ--ົດ - ອັນນີ້ຊ່ວຍກໍາຈັດບາງອາການ. ການຜ່າຕັດນີ້ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການເອົາບາງສ່ວນຂອງປອດອອກຫຼືຊັ້ນໃນຂອງປອດເມື່ອເນື້ອງອກໄດ້ແຜ່ລາມອອກໄປຫາບໍລິເວນເຫຼົ່ານີ້.
   • ຄົນເຈັບບາງຄົນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ cytoreductive ອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີເພື່ອຂ້າເຊລມະເຮັງທີ່ອາດຈະຍັງຄົງຢູ່ຫຼັງການຜ່າຕັດ.
4. 4 ອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານtoໍຂອງທ່ານດໍາເນີນການຜ່າຕັດ ໜ້າ ເອິກ laparoscopic. ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດນີ້, ມີການຜ່າຕັດນ້ອຍ small ຢູ່ສາມເບື້ອງຢູ່ເບື້ອງຂວາຫຼືຊ້າຍຂອງເອິກ. Laparoscope ແລະເຄື່ອງມືອື່ນ are ແມ່ນຖືກສຽບຜ່ານຜ່າຕັດ.
   • ຕາມກົດລະບຽບ, ການປະຕິບັດງານນີ້ແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ສໍາລັບຄົນທີ່ມີມະເຮັງຂັ້ນຕອນທໍາອິດ. ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ມີການຮຸກຮານ ໜ້ອຍ ກວ່າຫຼາຍເມື່ອທຽບໃສ່ກັບການປະຕິບັດໃນໄລຍະຕໍ່ມາຂອງມະເຮັງ.
5. 5 ຊອກເບິ່ງວ່າເຈົ້າເປັນຜູ້ສະforັກຜ່າຕັດ thymectomy ຫຸ່ນຍົນຫຼືບໍ່. ໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນນີ້, ມີການຜ່າຕັດຢູ່ໃນເອິກຂອງຄົນເຈັບແລະແຂນຫຸ່ນຍົນຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໂດຍຜ່ານພວກມັນ, ເຊິ່ງຕັ້ງຢູ່ຂ້າງ ໜຶ່ງ ຂອງ ໜ່ວຍ ພື້ນຖານ. ອຸປະກອນທາງການແພດຫຼາຍອັນຕິດຢູ່ກັບອີກຂ້າງ ໜຶ່ງ, ລວມທັງກ້ອງຖ່າຍຮູບກ້ອງສ່ອງທາງໄກ, ເຊິ່ງonໍຜ່າຕັດເຫັນພາຍໃນຮ່າງກາຍ, ແລະເຄື່ອງມືທີ່ຄົມຊັດທີ່ແພດຜ່າຕັດຕັດແລະຫຍິບ - ມີດຕັດບາງແລະຂະ ໜາດ ນ້ອຍແລະເຄື່ອງມືເລເຊີ.
   • surgeໍຜ່າຕັດຜ່າຕັດໃຊ້ອຸປະກອນທີ່ລາວຄວບຄຸມເຄື່ອງມືຢູ່ພາຍໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ. ເຄື່ອງມືມີຄວາມສາມາດຄືກັນກັບຂໍ້ມືຂອງມະນຸດ.ການນໍາໃຊ້ເຄື່ອງມືແລະການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຊັດເຈນ, ແພດຜ່າຕັດຕັດແລະຫຍິບ.
   • ຄອມພິວເຕີແປການເຄື່ອນໄຫວເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອໃຫ້ເຄື່ອງມືປະຕິບັດຂັ້ນຕອນດຽວກັນຢູ່ພາຍໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ.

ວິທີທີ 2 ຂອງ 3: ການກໍາຈັດ thymoma ດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ

1. 1 ເຂົ້າໃຈວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີເຮັດວຽກ. ການສ່ອງແສງແມ່ນມີລັກສະນະການເຄື່ອນທີ່ຂອງພະລັງງານຈາກສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຮ່າງກາຍໄປຫາອີກສ່ວນ ໜຶ່ງ. ພະລັງງານນີ້ສາມາດຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງແສງສະຫວ່າງທີ່ເຫັນໄດ້, ໂປຣຕິນ, ຫຼືລັງສີຄ້າຍຄືຄື້ນ X-ray. ລັງສີປະເພດໃດທີ່ຈະໃຊ້ແມ່ນຂຶ້ນກັບປະລິມານຂອງພະລັງງານທີ່ມັນຈະໃຊ້ເພື່ອເອົາ thymoma ອອກ.
   • ໃນລະຫວ່າງການສ່ອງລັງສີ, ໄຟສາຍທີ່ເບິ່ງບໍ່ເຫັນມີພະລັງງານສູງຖືກໃຊ້ເພື່ອ ທຳ ລາຍເຊລມະເຮັງ. ອັນນີ້ຈະຊ່ວຍຢຸດການເຕີບໂຕແລະການສືບພັນຂອງມັນ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວວິທີນີ້ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດມະເຮັງໃນທ້ອງຖິ່ນທີ່ຍັງບໍ່ທັນແຜ່ລາມອອກໄປ.
   • ຖ້າເຈົ້າເລືອກການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ, ເຈົ້າຈະເຮັດວຽກກັບonໍຊ່ຽວຊານດ້ານເນື້ອງອກ.
2. 2 ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກ. ປະເພດລັງສີທົ່ວໄປທີ່ສຸດແມ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກ (NLT). ໃນກໍລະນີນີ້, ມີການ ນຳ ໃຊ້ເຄື່ອງຈັກທີ່ສ້າງລັງສີ X, ຄືກັບໃນຂັ້ນຕອນການກວດ X-ray ປົກກະຕິ, ມີພຽງແຕ່ການກວດ X-rays ເຫຼົ່ານີ້ເທົ່ານັ້ນ.
   • ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນບໍ່ເຈັບປວດ, ແຕ່ມັນມີຜົນຂ້າງຄຽງຫຼາຍຢ່າງເຊັ່ນ: ເມື່ອຍລ້າ, ຜິວ ໜັງ ແດງ, ນໍ້າ ໜັກ ຫຼຸດລົງຍ້ອນຄວາມຢາກອາຫານບໍ່ດີ, ປວດຮາກແລະຮາກ. ທັງົດນີ້ແມ່ນມາຈາກການເພີ່ມຂື້ນຂອງລັງສີ, ເຊິ່ງ ທຳ ລາຍຈຸລັງປົກກະຕິພ້ອມກັບມະເຮັງ.
   • ປະເພດອື່ນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກແມ່ນການປິ່ນປົວລັງສີແບບສອດຄ່ອງ 3D. ຂັ້ນຕອນນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ເຈົ້າສາມາດຕີເປົ້າaccuratelyາຍໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ - ເປັນເນື້ອງອກຮ້າຍແຮງ, ໃນຂະນະທີ່ເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ນີ້meansາຍຄວາມວ່າຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວມີຜົນຂ້າງຄຽງ ໜ້ອຍ ກວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແບບ ທຳ ມະດາ.
3. 3 ໃຫ້ທ່ານdoໍຂອງທ່ານເຮັດ BMI. ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແບບເລັ່ງລັດ (IMRT) ແມ່ນຮູບແບບຂັ້ນສູງຂອງການປິ່ນປົວລັງສີຕາມມາດຕະຖານ 3 ມິຕິທີ່ສາມາດໃຊ້ເພື່ອກໍາຈັດພະຍາດມະເຮັງອອກໄດ້. ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກຄວບຄຸມໂດຍຄອມພິວເຕີທີ່ຊີ້ນໍາແສງຂອງລັງສີທີ່ສ້າງຂຶ້ນໃນມຸມທີ່ແຕກຕ່າງກັນເພື່ອໃຫ້ມັນເຂົ້າໄປຫາເນື້ອງອກໂດຍກົງ.
   • ຄວາມເຂັ້ມຂອງແສງແລະຄວາມສາມາດຂອງລັງສີສາມາດປັບໄດ້ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.
4. 4 ຜ່ານລັງສີພາຍໃນ. ແຫຼ່ງລັງສີຍັງສາມາດເປັນບ່ອນantັງເຂັມໄດ້, ເຊິ່ງຖືກວາງໂດຍກົງໃສ່ເນື້ອງອກ. ຮູບແບບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີນີ້ເອີ້ນວ່າລັງສີ interstitial ຫຼືພາຍໃນ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວການສາຍລັງສີພາຍໃນແມ່ນໃຫ້ກັບຄົນເຈັບເຂດນອກເປັນເວລາຫຼາຍອາທິດ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຄົນຜູ້ນັ້ນບໍ່ມີສານລັງສີໃນລະຫວ່າງຫຼືຫຼັງການປິ່ນປົວ.
5. 5 ມັນຄວນຈະເຂົ້າໃຈວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນມັກໃຊ້ຮ່ວມກັບວິທີການປິ່ນປົວອື່ນ other. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເປັນຄືນຂອງເນື້ອງອກ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນຖືກໃຊ້ຮ່ວມກັບການຜ່າຕັດເພາະລັງສີຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ເນື້ອງອກນ້ອຍລົງ, ເຮັດໃຫ້ເອົາອອກໄດ້ງ່າຍ.
   • ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນບາງຄັ້ງໃຊ້ຮ່ວມກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີເພື່ອປິ່ນປົວມະເຮັງທີ່ຮຸນແຮງ. ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ການປະສົມປະສານຂອງການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ບໍ່ ໜ້າ ພໍໃຈຫຼາຍ.
   • ການສ່ອງລັງສີແມ່ນສາມາດໃຊ້ໄດ້ຄົນດຽວໃນກໍລະນີທີ່ຄົນເຈັບເຈັບ ໜັກ ຫຼາຍ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ສາມາດທົນກັບຂັ້ນຕອນການຮຸກຮານເຊັ່ນ: ການຜ່າຕັດ.

ວິທີທີ 3 ຈາກທັງ:ົດ 3: ເອົາ thymoma ອອກດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ

1. 1 ເຂົ້າໃຈວ່າ thymoma ຂອງເຈົ້າສາມາດເອົາອອກໄດ້ດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ເພື່ອຂ້າເຊລມະເຮັງ. ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ, ຢາແມ່ນໃຊ້ທາງເສັ້ນເລືອດຫຼືທາງປາກ. ດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ຢາຈະເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດແລະຈາກນັ້ນເດີນທາງໄປຫາອະໄວຍະວະອື່ນ. ອັນນີ້ຄວນແນະນໍາເມື່ອ thymoma ໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາເນື້ອເຍື່ອແລະອະໄວຍະວະທີ່ຢູ່ໃກ້ຄຽງ.
   • ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີສາມາດເຮັດໄດ້ກ່ອນການຜ່າຕັດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນເນື້ອງອກທີ່ບໍ່ສາມາດເອົາອອກໄດ້ດ້ວຍການຜ່າຕັດ.
   • ມັນຍັງສາມາດເຮັດໄດ້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເພື່ອຂ້າເຊລທີ່ຍັງເຫຼືອຢູ່.ເນື້ອງອກບາງບ່ອນອາດຈະນ້ອຍໂພດຈົນແພດຜ່າຕັດເອົາພວກມັນອອກບໍ່ໄດ້.
   • ການປິ່ນປົວທາງເຄມີຍັງຖືກໃຊ້ເມື່ອຄົນຜູ້ ໜຶ່ງ ມີສຸຂະພາບບໍ່ດີຫຼືບໍ່ສາມາດຮັບການຜ່າຕັດໄດ້.
2. 2 ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີເປັນລະບົບ. ຢາເຄມີ ບຳ ບັດສາມາດກິນທາງປາກຫຼືສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດຫຼືກ້າມຊີ້ນ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດແລະເຂົ້າເຖິງເຊລມະເຮັງໄດ້ທົ່ວຮ່າງກາຍ. ຂັ້ນຕອນນີ້ເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີເປັນລະບົບເພາະມັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ທຸກລະບົບໃນຮ່າງກາຍ.
3. 3 ລົມກັບທ່ານaboutໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີໃນພາກພື້ນ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີຍັງສາມາດຖືກມອບໃຫ້ກັບພື້ນທີ່ສະເພາະຂອງຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນ: ໜ້າ ທ້ອງຫຼືກະດູກສັນຫຼັງ, ບ່ອນທີ່ມີຕ່ອມໄທມາ. ມັນເປັນການປິ່ນປົວໃນທ້ອງຖິ່ນທີ່ ທຳ ລາຍຈຸລັງມະເຮັງທີ່ຢູ່ໃນພື້ນທີ່ສະເພາະ.
4. 4 ຊອກຫາວ່າມີການໃຫ້ຢາຫຍັງໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ. ມີຢາເຄມີບໍາບັດຕ່າງ various ທີ່ສາມາດກໍານົດໄດ້ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ: carboplatin, cisplatin, cyclophosphamide, doxorubicin, etoposide, ifosfamide, octreotide, paclitaxel, ແລະ pemetrexed.
   • Cyclophosphamide, cisplatin, ແລະ doxorubicin.
   • Paclitaxel ແລະ carboplatin.
   • Cisplatin ແລະ etoposide.
5. 5 ຄວນພິຈາລະນາຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ. ຜົນຂ້າງຄຽງອັນໃດທີ່ເຈົ້າອາດຈະປະສົບຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີຈະຂຶ້ນກັບຢາແລະປະລິມານຂອງມັນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍປະກອບມີ:
   • ປວດຮາກ, ຮາກ, ມີຄວາມມັກຕິດເຊື້ອ, ຖອກທ້ອງ, ຄວາມຢາກອາຫານຫຼຸດລົງ, ຜົມຫຼົ່ນແລະເມື່ອຍລ້າ.

ຄໍາແນະນໍາ

• ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ການຜ່າຕັດດ້ວຍຫຸ່ນຍົນດ້ວຍຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນເພາະວ່າມັນມີການຮຸກຮານ ໜ້ອຍ.